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阿基里斯腱
壹●篇名
阿基里斯腱及其傷害之認識
貳●作者
叁●前言
阿基里斯腱是人體中最大的肌腱,而阿基里斯腱病變是一種過度使用性的傷害,由於阿基里斯腱是人體站立及行走必須使用的主要肌腱,因此,若在錯誤使用之下從事運動,特別是合併跳躍動作及瞬間加速、減速的活動,將引發阿基里斯腱病變。近來因為小魚深受腳傷之苦,所以我想藉此了解阿基里斯腱及其病變,並進一步認識它。因此,我藉由電腦網際網路,到各個醫學、運動傷害相關網站蒐集與阿基里斯腱病變相關的資料並加以整理。
全文分成四個部分,分別為「認識阿基里斯腱」、「阿基里斯腱的病變原因」、「阿基里斯腱病變之主要臨床症狀」、「阿基里斯腱病變之預防與治療」。
肆●正文
一、認識阿基里斯腱
01. 阿基里司肌腱的命名由來
阿基里斯腱的掌故其實是一則神話
特洛依木馬屠城記裡,希臘第一武士"阿基里斯",雄勇善戰,百戰百勝,可是最厲害的人,不過沒有十全十美的, 他仍是有弱點,最後因為腳踝的肌腱,被射殺無法行動,而戰死!因此木馬屠城記裡,除了故事流傳後人之外,第一武士的名字,仍是流傳著後世,後人為了紀念他,把腳踝後的肌腱,以他的名字來命名,又叫"阿基里斯腱"~~
至於為何阿基里斯腱是阿基里斯的弱點呢?
阿基里斯的母親其實是個女神,她在生出阿基里斯時,抓住他的雙腳,用倒栽蔥的方式泡入一種神水中,因此他可以刀槍不入,可是……粗心的媽咪忘了手抓的部份沒泡到,於是他的腳後跟成了弱點,這也成為英文裡的一個名詞「弱點」(Achilles' heel)的由來。而那個位置有條很容易拉傷的腳腱,就叫作阿基里斯腱(Achilles' tendon)。』
02. 什麼是阿基里斯腱
阿基里斯腱是位於足踝後側的粗大肌腱組織,俗稱「跟腱」,也俗稱「腳筋」。阿基里斯腱(Achilles tendon)是人體中最大的肌腱,是小腿後方三大肌群(比目魚肌soleus, 腓腸肌gastrocnemius, 足板肌plantaris)的共同肌腱,而附著於跟骨之上。
它是人體內排名第二強壯的肌肉,目的是帶動踝關節作蹠曲的動作,事實上便是人體抵抗地心引力最重要的肌肉群之一;所以,無論走路,跑步,跳躍,全都用得著它。
二、阿基里斯腱的病變原因
在運動中作離地動作時(跳躍, 跑步等), 來自肌群巨大的爆發力會加諸在此肌腱之上, 使它常常引起運動傷害。
平常活動力低的人,比較少出現後腳跟阿基里斯腱發炎的情形。而阿基里斯腱病變好發於從事慢跑、劍道、羽毛球、排球、籃球等運動的人身上,還有社交舞、芭蕾舞舞者。
台北市立陽明醫院復健科廖麗文醫師說明,阿基里斯腱病變是一種過度使用性的傷害,所謂過度使用性的傷害,是指重覆施力的累積量超過身體的適應能力,以致於無法負荷,導致病變。由於阿基里斯腱是人體站立及行走必須使用的主要肌腱,因此,若在錯誤使用之下從事運動,特別是合併跳躍動作及瞬間加速、減速的活動,將引發阿基里斯腱病變。
除了使用過度以外,下列誘因,易致阿基里斯腱病變:
A.下距骨關節過度前旋,如扁平足;
B.訓練上的錯誤,如忽略柔軟度的訓練、突然倍增運動時間、強度……等;
C.不適當的運動環境,如在不平的地面上長跑,或在過陡的斜坡上跑步;
D.穿不適當的鞋子運動;
E.有某些系統性疾病(如僵直性脊椎炎、腎臟移植的病人……)的患者,比較容易罹患阿基里斯腱病變。
三、阿基里斯腱病變之主要臨床症狀
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